დაახლოებით 30 წლის წინაც კი, ოსტეოქონდროზი ასოცირდება მხოლოდ ხანდაზმულ ადამიანებთან, რომელთა სახსრები არააქტიური ხდება და გტკივათ ყოველი მოძრაობის დროს. ამასთან, დრო შეიცვალა. დღეს, უფრო და უფრო მეტი ადამიანი ცვლის მძიმე ფიზიკურ შრომას კომპიუტერთან მჯდომარე სამუშაოსკენ, სულ უფრო ნაკლებად აკონტროლებს კვების ხარისხს და უფრო და უფრო ხშირად ხვდება საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. ტყუილად არ უწოდებენ ოსტეოქონდროზს "საუკუნის დაავადებას" და თითქმის ყველა ადამიანი, ვინც 25 წლის ასაკს მიაღწია, ამ დაავადების სიმპტომებს აწყდება.
ეს მზაკვრული დაავადება, დაწყებული უსიამოვნო ტკივილით კისრის მიდამოში, ძალიან სწრაფად იწვევს სერიოზულ შედეგებს სმენის და მხედველობის დაქვეითების, აგრეთვე მეხსიერების დაქვეითებამდე, მის სრულ დაკარგვამდე. ამიტომ ყველამ უნდა იცოდეს ოსტეოქონდროზის მიზეზები და დროულად მიმართოს ექიმს დაავადების უსიამოვნო სიმპტომების დროს. მათ შესახებ ამ სტატიაში ვისაუბრებთ.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მიზეზები
პარადოქსულად, ყველა ჩვენი პრობლემა საშვილოსნოს ყელის ხერხემალთან იწყება ადრეულ ბავშვობაში, უფრო სწორად დაწყებით სკოლაში, სადაც ბავშვის პოზა უარესდება და ვითარდება სქოლიოზი. სწორედ ამ მომენტში ირღვევა ხერხემლის მიერ თავის დასაყრდენის სისტემა, კერძოდ, მისი ყველაზე თხელი და დაუცველი ნაწილის - საშვილოსნოს ყელის მიერ. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის მეორე ძირითადი ფაქტორი, რომელიც ადრეულ ბავშვობაში იღებს სათავეს, არის არასაკმარისი ფიზიკური მომზადება, კერძოდ, ზურგის კუნთების სისუსტე და ე. წ. კუნთის კორსეტი, რომელიც შექმნილია ხერხემლის გასაზრდელად.ეს არის დაავადების ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზი. ყველა დანარჩენი მძიმე ტვირთია დასუსტებული ხერხემლისთვის, რაც დაავადების განვითარების პროვოცირებას ახდენს საკმაოდ ახალგაზრდა და ჯანმრთელ ადამიანებში. უპირველეს ყოვლისა, ეს მოიცავს მჯდომარე ცხოვრების წესს და ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობას, კერძოდ, მუშაობას, რაც დაკავშირებულია ერთ პოზიციაზე დიდხანს დარჩენასთან. ეს ყველაზე დამახასიათებელია მძღოლებისა და ოფისის თანამშრომლებისთვის, რომლებიც კომპიუტერთან სხედან ცვლაში. ამ ყველაფერს ავსებს ჭარბი წონა, რაც სერიოზულად ზრდის ხერხემლის დატვირთვას.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სხვა მიზეზებია:
- ზურგის ტრავმები;
- მეტაბოლური დარღვევები;
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება;
- დიდი ფიზიკური დატვირთვა;
- მუდმივი ნერვული დაძაბულობა და სტრესი;
- საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ანომალიები;
- ცუდი ჩვევები (ტელეფონის ყურთან და მხრით ჩატარება).
ოსტეოქონდროზის განვითარება
ეს არასასურველი ფაქტორები საბოლოოდ იწვევს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დატვირთვის ზრდას. კისრის კუნთებზე ზედმეტი დატვირთვის კომპენსაციის მცდელობისას ხდება მათი სპაზმი, რაც იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას ამ მიდამოში და მეტაბოლური პროცესების შემცირებას. ეს ყველაფერი ხერხემლის დეგენერაციული პროცესების განვითარებად იქცევა. უპირველეს ყოვლისა, ხერხემლის ზურგს იწყებს გამხდარი და კონვერტაცია, ხერხემლის გარეთ მათი შინაარსის (annulus fibrosus) გამოკვრა. ექიმების ამ პროტრუზიას პროტრუზია ეწოდება.
პროტრუზიის შემთხვევაში, ანულოუსის ფიბროზუსი კვლავ ინარჩუნებს მთლიანობას, მაგრამ გამონაჟონი უკვე ახშობს სისხლძარღვებს და ნერვებს, რომლებიც მიდიან ზურგის სვეტის გასწვრივ და აჭმევენ თავის ტვინს. უფრო მეტიც, შემაერთებელი და დეფორმირებული ხერხემლები იწყებენ პერიფერიული ნერვების ფესვების შესუსტებას, რაც იწვევს ე. წ. "რადიკულური სინდრომის" განვითარებას, რაც თავს იჩენს ზურგისა და კისრის ძლიერი ტკივილის სახით. თუ ვერ გამოავლინებთ პრობლემას (რომლის უსიამოვნო სიმპტომები მჭევრმეტყველი სიგნალი იქნება) და არ დაიწყებთ ოსტეოქონდროზის მკურნალობას, ბოჭკოვანი რგოლი გაიხეთქება და გამოჩნდება ხერხემლის თიაქარი. ამ შემთხვევაში სერიოზული პრობლემები იქნება ტვინის კვების მხრივ.
საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები
მისი განვითარების დროს დაავადება გადის რამდენიმე ეტაპს, რომელთაგან თითოეულს აქვს დამახასიათებელი ნიშნები და სიმპტომები. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი განსხვავდება ხერხემლის სხვა ნაწილების დეგენერაციული ცვლილებებისგან. მანძილი ხერხემლებს შორის მინიმალურია, ამიტომ მცირე დეგენერაციული ცვლილებებიც კი იწვევს უსიამოვნო სიმპტომებს და იწვევს სხვადასხვა გართულებებს.
1. ხარისხი I ოსტეოქონდროზი
ეს არის დაავადების განვითარების პრეკლინიკური ეტაპი, რომელშიც პაციენტი განიცდის მსუბუქ ტკივილს და დისკომფორტს თავის მოხვევის დროს, ასევე დაძაბულობასა და დაღლილობას კისერსა და ზურგში ერთ მდგომარეობაში ხანგრძლივი ყოფნის დროს (უფრო ხშირად მჯდომარე მდგომარეობაში). ამ ეტაპზე ოსტეოქონდროზი სრულყოფილად მკურნალობს ცხოვრების წესის შეცვლით, კვების კორექტირებით და რეგულარული ვარჯიშით.
2. II ხარისხის ოსტეოქონდროზი
ამ ეტაპზე, არასტაბილურობა ჩნდება კისრის ხერხემლებს შორის. ამ შემთხვევაში ადამიანს აწუხებს ძლიერი ტკივილი, რომელიც ასხივებს მხარზე, კისერზე ან მკლავზე. თავის დახრის ან მოხვევის დროს ტკივილი მნიშვნელოვნად იზრდება, ვინაიდან ხერხემლებს შორის მანძილის შემცირების გამო ნერვული დაბოლოებები იწყებს დაქვეითებას. პაციენტი სწრაფად იწყებს დაღლას, მისი მოქმედება მცირდება, იჩენს განადგურება, დავიწყება და მას აწუხებს თავის ტკივილი.
3. III ხარისხის ოსტეოქონდროზი
დაავადების მესამე ეტაპის დადგომისთანავე, ტკივილი ზურგისა და კისრის არეში კიდევ უფრო ძლიერდება, კისრის მობილობა შესამჩნევად იკლებს, ხოლო კისრის მოქცევისას ხერხემლის ხრაშუნი ისმის. ღამით პაციენტს თითები უჩერდება (პირველ რიგში პატარა თითი და ბეჭედი), რის გამოც ადამიანი ღამით რამდენჯერმე იღვიძებს. მთელი დღის განმავლობაში ასეთ პაციენტებს უსიამოვნო სიმძიმე აქვთ ხელში. და თუნდაც მოკლე საუბარი ტელეფონზე, რომელშიც ადამიანი იძულებულია მობილური ყურთან დაიჭიროს, თითების უსიამოვნო ჩხვლეტადა და დაბუჟება ხდება. ეს ყველაფერი მიუთითებს პროტრუზიის ზრდაზე, და შესაძლოა თიაქრის გამოჩენაზე საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში.
4. IV ხარისხის ოსტეოქონდროზი
დაავადების ბოლო ეტაპზე ხერხემლის დისკები განადგურებულია, რომლებიც წყვეტენ თავიანთი ფუნქციების შესრულებას და იწყებენ მის შეცვლას შემაერთებელი ქსოვილით. ამ მდგომარეობაში მყოფ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს მოძრაობის კოორდინაციის უკმარისობა, გაჩნდება ხმაური და გამაგიჟებელი პულსაცია ყურებში, ძლიერდება თავის ტკივილი, მხედველობის სიმახვილის და სმენის დაქვეითება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეიძლება მოხდეს ენის დაბუჟება.
აქვე უნდა ითქვას, რომ სისხლძარღვების შეკუმშვის გამო, ტვინში სისხლის მიმოქცევა ირღვევა. ამის გამო, პაციენტს უვითარდება ნევროზული დარღვევები, როგორიცაა უძილობა, ნერვიულობა, გაღიზიანება და უკმაყოფილება, ხშირი განწყობის ცვალებადობა და კონცენტრაციის შეუძლებლობა. პერიოდულად შეიძლება მოხდეს სიბრაზის ან შიშის აფეთქებები, სევდა და დეპრესია შეიძლება შეტევა გამოიწვიოს.
ოსტეოქონდროზის განვითარების შემდგომ ეტაპზე სისხლძარღვთა მწვავე სპაზმებმა შეიძლება გამოიწვიოს "ბუზების" გამოჩენა თვალწინ, მყარი ზედაპირის არასტაბილურობის განცდა, მწვავე თავბრუსხვევა, შაკიკი, გულისრევა, ღებინება და ხშირი გონება.
დაავადების დიაგნოსტიკა
პათოლოგიის მიზეზის დასადგენად პაციენტი ექიმს აღწერს მისი მდგომარეობის უსიამოვნო სიმპტომებს. პაციენტის მოსმენის შემდეგ, სპეციალისტი მას აგზავნის კვლევის ერთ-ერთ შემდეგ მეთოდზე.
1. რენტგენოგრაფია. ამჟამად, ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი არაინფორმაციულად ითვლება, განსაკუთრებით დაავადების განვითარების ბოლო ეტაპებზე.
2. ულტრაბგერითი დუპლექსის სკანირება. ეს მეთოდი გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც სპეციალისტი მიიჩნევს არტერიებში სისხლის ნაკადის დარღვევას, რომლებიც უზრუნველყოფს თავის ტვინს. კვლევა აჩვენებს სისხლის მიმოქცევის სიჩქარეს და განსაზღვრავს, არსებობს თუ არა მის გზაზე დაბრკოლებები.
3. CT (კომპიუტერული ტომოგრაფია). ეს მეთოდი უფრო ინფორმაციულია რენტგენოგრაფიასთან შედარებით, ვინაიდან ის არა მხოლოდ პრობლემას ავლენს, არამედ საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თიაქრების არსებობა და ზომა, თუმცა რთულად.
4. MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია). დღეს ოსტეოქონდროზის დიაგნოზის დასმის ყველაზე ინფორმაციული მეთოდი, რომლის საშუალებითაც შეგიძლიათ ნახოთ ძვლის სტრუქტურები, თიაქრების არსებობა და მათი განვითარების მიმართულებაც კი.
ოსტეოქონდროზის მკურნალობა
მაშინვე ვთქვათ, რომ ისეთი სერიოზული პრობლემის მოსაგვარებლად, როგორიცაა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, უნდა დაუკავშირდეთ ნევროლოგს. მართალია, თუ კლინიკას ჰყავს ვერტებროლოგი, უმჯობესია ჯერ მას დაუკავშირდით.
ოსტეოქონდროზის მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ კომპლექსურად. გამოყენებული მეთოდების კომპლექსში შედის მედიკამენტური თერაპია, კისრის ყელის ზონის მასაჟი, ვარჯიშის თერაპია, ფიზიოთერაპიის მეთოდები და ასევე სწორი კვება. ყველა ამ მეთოდის მხოლოდ კომბინაცია დაეხმარება გაუმკლავდეს დაავადებას და პაციენტის კეთილდღეობის ნორმალიზებას.
დახმარება ძლიერი ტკივილის დროს
ძლიერი ტკივილის შემთხვევაში ექიმები გირჩევენ ისეთი წამლების მიღებას, როგორიცაა ანალგინი, ბარალგინი ან ტემპალგინი. როდესაც ეს წამლები აღარ მოგცემთ შვებას, შეგიძლიათ გადახვიდეთ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებზე.
ზოგადი გაგებით, მედიკამენტური თერაპია მოიცავს შემდეგ საშუალებებს:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები). ეს საშუალებები ხსნის ტკივილს, ხსნის შეშუპებას და უმკლავდება ნერვის ფესვების ანთებას.
- ქონდროპროტექტორები. ასეთი წამლები შესანიშნავად აღადგენს დაზიანებულ ხრტილოვან ქსოვილს.
- ვიტამინები ჯგუფის B. ისინი აუცილებელია ნერვულ ქსოვილებში მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად.
- კუნთების რელაქსანტები. ეს წამლები მოქმედებს კუნთების სპაზმების შესამცირებლად.
- პრეპარატები, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის რეოლოგიურ თვისებებს. ასეთი საშუალებების წყალობით, ტვინისა და ნერვული დაბოლოებების ჟანგბადით და საკვებით მომარაგება უმჯობესდება.
აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ შესაძლებელია მატერიალური და ტაბლეტების დახმარებით ოსტეოქონდროზის წინააღმდეგ ბრძოლაში ხელშესახები ეფექტის მიღწევა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მედიკამენტებით მკურნალობა შერწყმულია თერაპიის სხვა მეთოდებთან. წინააღმდეგ შემთხვევაში, წამლებს მხოლოდ დროებითი ეფექტი ექნებათ.
ბევრ სპეციალისტს აქვს ოსტეოქონდროზის მკურნალობა ინექციებით, რათა სწრაფად იმოქმედოს ნერვულ დაბოლოებებზე და ავადმყოფს გადაარჩინოს გვერდითი ეფექტები აბი მიღებისას. ამასთან, ვიტამინების მიღება უკეთესია პერორალურად, რადგანვიტამინები კარგად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ მიღების ნებისმიერი მეთოდით, მაგრამ მათთან ინექცია შეიძლება მტკივნეული იყოს.
ფიზიოთერაპიის მკურნალობა
მედიკამენტებით მკურნალობა უნდა შერწყმდეს თერაპიის ფიზიოთერაპიის მეთოდებთან. ამ დაავადების ყველაზე ეფექტურია:
- ელექტროფორეზი (წამლებთან ერთად). ამ შემთხვევაში მედიკამენტები დაზიანებული ხერხემლის არეში აღწევს ელექტრული დენის ზემოქმედებით.
- ულტრაბგერითი. ზემოქმედების ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ ანთებითი პროცესი, გაათავისუფლოთ ტკივილი და გააუმჯობესოთ მეტაბოლური პროცესები ქსოვილებში.
- მაგნიტოთერაპია. ამ ტიპის ფიზიოთერაპია ხსნის შეშუპებას და ტკივილს.
- ლაზერული თერაპია. ეს არის შესანიშნავი მეთოდი ანთების საწინააღმდეგოდ და აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას.
დიეტა ოსტეოქონდროზისთვის
დაზარალებული ხერხემლის რეკონსტრუქცია ასევე შეიცავს სპეციალურ დიეტას, რომელიც ახდენს ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას, ხელს უშლის მარილის დაგროვებას, ამკვრივებს და აღადგენს ხრტილოვან ქსოვილს და აძლიერებს ხერხემლის დისკებს შორის ligaments.
ამის მისაღწევად, უპირველეს ყოვლისა, პაციენტის დიეტადან უნდა გამოირიცხოს შემდეგი:
- ალკოჰოლური სასმელები;
- ცხიმიანი და შემწვარი საკვები;
- ცხარე და ძალიან მარილიანი საკვები;
- ძლიერი ბულიონი;
- სისუსტეები და ცომეული;
- ძლიერი ჩაი და ყავა;
- მწნილები და მარინადები;
- კონსერვები.
ოსტეოქონდროზიით დაავადებული პაციენტის დიეტა უნდა შედგებოდეს შემდეგი საკვებისგან:
- უცხიმო ხორცი და თევზი;
- უცხიმო რძე, ხაჭო და კეფირი;
- კარაქი (მცირე რაოდენობა);
- ბურღულეული და სუპები;
- ჯელიანი ხორცი, თევზის ან ხორცის ასპიტი;
- ბოსტნეული, ხილი და კენკრა;
- წვენები, ხილის სასმელები, ჟელე და კომპოტები.
როდესაც ოსტეოქონდროზი ლოკალიზებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემალში, აუცილებელია სასმელი რეჟიმის დაცვა, დღეში მინიმუმ 1. 5 ლიტრი წყლის დალევა. თუ ზედმეტი წონა გაქვთ, მაშინ უნდა იფიქროთ იმაზე, თუ როგორ უნდა მოიცილოთ ის ზედმეტი კილოგრამები, რაც ხერხემლის დამატებით სტრესს იწვევს. სასურველია კვებაზე გადასვლა დღეში 5-ჯერ მცირე ულუფებით.
ამავე დროს, როგორც ნებადართული საკვების ჩამონათვალიდან ჩანს, საკვების საფუძველი უნდა იყოს უცხიმო ვეგეტარიანული სუპები, მოხარშული უცხიმო ხორცი, თევზი, ზღვის პროდუქტები, დაუშაქრებელი ბოსტნეული და ხილი.
დღის მენიუს ნიმუში ასე გამოიყურება:
- საუზმე: ხაჭო, ორიოდე ვაშლი, ჩაი უშაქროდ;
- სადილი: გამომცხვარი მსხალი, შვრიის ფქვილის ფუნთუშა;
- სადილი: ვეგეტარიანული ბორში, მოხარშული ქათამი ბოსტნეულის სალათით;
- შუადღისას საუზმე: მშრალი ორცხობილა და ხილის წვენი;
- ვახშამი: გამომცხვარი თევზი ბოსტნეულით და ჩაი უშაქროდ.
სავარჯიშო თერაპია ოსტეოქონდროზისთვის
ფიზიკური აღზრდა უზარმაზარ შედეგებს იძლევა ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ, თუმცა საშვილოსნოს ყელის ხერხით ტანვარჯიშის გაკეთება მხოლოდ გამოჯანმრთელების პერიოდში შეგიძლიათ. აქ მნიშვნელოვანია, რომ მასაჟის ან ტანვარჯიშის პროცესში პაციენტი არ განიცდიან დისკომფორტს და ტკივილს.
აქ მოცემულია რამდენიმე ყველაზე ეფექტური ტანვარჯიშის სავარჯიშო, რომელიც მიზნად ისახავს კისრის კუნთების გაძლიერებას და სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას ამ სფეროში.
სავარჯიშო # 1
მუცელზე წოლა და ხელები იატაკზე მიყრდნობილი, ნელა ასწიეთ თავი და ტანი ისე, რომ ზურგი სწორი დარჩეთ. შეიკავეთ ეს პოზიცია 1 წუთის განმავლობაში, შემდეგ დაბრუნდით საწყის მდგომარეობაში. ელემენტი მეორდება 2-3 ჯერ.
ვარჯიში # 2
მუცელზე წოლა და ხელების გაჭიმვა სხეულის გასწვრივ, ოდნავ ასწიეთ თავი და დაიწყეთ მისი გადატრიალება ჯერ მარჯვნივ, შეეცადეთ შეეხოთ იატაკს ყურით, შემდეგ კი მარცხნივ. გააკეთეთ 6 ბრუნვა თითოეული მიმართულებით.
ვარჯიში # 3
იჯექით იატაკზე, შეისუნთქეთ, მოხარეთ წინ, შეეცადეთ ნიკაპით მიაღწიოთ მკერდს და ამოისუნთქვისთანავე, დაბრუნდით საწყის მდგომარეობაში და თავი უკან გადახარეთ. გაიმეორეთ ელემენტი 10-15 ჯერ.
სავარჯიშო # 4
მოათავსეთ ხელები შუბლზე და შეეცადეთ მაგრად დააჭიროთ თავი. ამავე დროს, კისრის კუნთების დაძაბვის დროს, წინააღმდეგობა გაუწიეთ ხელებს, თავიდან აიცილოთ თავი დახრისგან. გააჩერეთ წნევა 20-30 წამით, შემდეგ ჩამოუშვით მკლავები და მოდუნდით. გაიმეორეთ ელემენტი 2-3-ჯერ, შემდეგ კი გაიმეორეთ სავარჯიშო საპირისპირო მიმართულებით, შემოატარეთ ხელები თავის უკანა მხარეს.
ვარჯიში # 5
დაიწყეთ თავის ნელა მოტრიალება მარჯვნივ და მარცხნივ, შეეცადეთ ზურგს უკან გახედოთ. გააკეთეთ 10 მოსახვევი თითოეულ მხარეს.